海西州人大常委会执法检查组关于检查《中华人民共和国传染病防治法》实施情况的报告

发表时间:2019-10-31 16:13

——20191030州十四届人大常委会二十二次会议上

州人大科教文卫委员会主任委员 巩志勇


主任、各位副主任、秘书长、各位委员:

根据州人大常委会2019年工作要点和监督工作计划,10月21日至25日,州人大常委会组成执法检查组,赴格尔木市、德令哈市、都兰县、乌兰县等地区,通过实地察看、查阅资料、座谈交流等形式,就我州贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称传染病防治法)实施情况进行了执法检查。现在,我代表执法检查组向常委会作报告。

一、贯彻实施传染病防治法的基本情况

自传染病防治法颁布实施以来,对我州预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人民群众身体健康,发挥了重要作用。各地区政府及有关部门认真贯彻实施传染病防治法,在完善机制、提升能力、强化保障等方面,积极采取措施,不断加大力度,传染病防治工作取得了明显成效。

(一)法律宣传普及活动广泛开展。全州各地政府及有关部门认真组织学习传染病防治法,努力营造全社会共同关注传染病防治的法治氛围,引导和动员广大群众参与防治传染病工作。一是采取多种形式积极开展传染病防治法的宣传普及工作通过集体学习、个人自学、专家授课等形式组织相关部门和企业深入学习传染病防治法,通过悬挂横幅、发放资料、现场解答等方式进一步扩大宣传覆盖面,利用世界结核病日、世界艾滋病日等卫生宣传日和各类健康知识讲座,宣传常见传染病防控知识。二是充分利用微信公众号及政府网站等途径,积极推送传染病防治法及相关防治知识,持续增进各民族群众尤其是青少年群体传染病防治知识知晓率,同时通过农牧区人居环境整治、卫生城市(县城)、卫生城镇、卫生单位创建等活动,大力宣传传染病防治法以及各类传染病防治知识,公众健康知识知晓率、健康行为养成率逐年提升,推动了传染病防治持续深入人心,深入基层

(二)部门协作、依法监督得到加强。一是机制逐步完善。各地区初步建立联防联控机制,在应对人畜共患传染病、鼠疫防控等方面,各地区卫生健康、农牧、林业草原、教育、民宗等部门密切配合,建立了人畜共患传染病、学校突发公共卫生事件、归国朝觐人员中东呼吸综合征疫情防控等应急协作机制。二是凝聚多方合力卫生健康行政部门充分发挥监督执法在传染病防治工作中的作用,以问题为导向,开展医疗废物处置等专项监督检查,加大对违法行为的查处力度;药品监督管理部门努力改进对药品质量的监管;教育部门将传染病防治工作纳入学校专项督导检查内容,严防严控学校传染病风险;农牧部门每年对重大动物疫情的防治工作进行专门部署并开展检查等。

(三)各项防控措施取得积极效果。一是组织保障坚强有力。各地区主动作为将重大传染病的防控工作列入重要议事日程,组织领导有力,为做好传染病防治工作提供了坚强的组织保障。格尔木市传染病防治工作实行责任追究制,传染病防治工作格局不断强化;都兰县将传染病防治工作纳入全县经济社会发展规划和年度工作计划,卫生健康行政部门对传染病防治工作实行分级管理、目标管理,确保工作落实到位;乌兰县实行联席会议制度,定期研究解决工作中的问题。二是免疫规划工作科学规范化。各地区始终坚持“政府领导、部门配合、全民参与”的原则,以巩固和改善常规免疫服务、全面提高免疫规划服务质量为基础,以加强冷链系统建设为前提,不断完善预防接种服务网络。目前,全州一类疫苗由青海省疾控中心统一招标采购、逐级下发,二类疫苗由各地区疾病预防控制机构通过青海省药品和医用耗材集中采购平台招标采购、逐级配发。三是重点场所防控措施落实到位。各地区将中小学校、幼儿园作为传染病防控的重点,开展入托(入园)儿童预防接种证查验、学校突发公共卫生事件风险隐患排查等工作,对学校及幼儿园落实晨午检制度、因病缺课登记制度、病因追踪制度等各项防控措施落实情况进行技术指导和督导检查,有效降低了学校传染病疫情发生。四是综合监督执法力度不断加大。各地区不断加强卫生健康综合监督执法检查工作力度,按照医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作要求,对68家医疗卫生机构开展了以传染病防治综合管理、预防接种、法定传染病疫情报告等七个方面为重点的综合评价工作,以日常监督与专项检查相结合的方式,加强传染病防治工作的监督力度。

上述这些措施取得了积极的效果。据统计,近年来,全州传染病疫情总体形势稳中有降。19月,全州共报告法定传染病病例1780例,报告发病率为344.64/10万,较去年同期比下降1.66%;死亡3例,死亡率为0.58/10万。其中报告乙类传染病91198例,报告发病率为231.96/10万,较去年同期比上升15.08%;死亡3例,病死率为0.25%;丙类传染病7769例,报告发病率为148.89/10万,较去年同期比下降24.32%。报告手足口病病例86例、流感样病例2513例、新增包虫病病人10例、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人19例,疑似肺结核病人就诊率达到全州人口的123.14/10万,监测归国朝觐人员中东呼吸综合征75人,采集禽流感标本180份,无阳性。

(四)防控能力和水平明显提高。经过多年的不懈努力,目前我州已形成了组织健全、功能完善的州、县、乡、村四级传染病防治工作组织体系。各地区疾病预防控制机构、综合医疗机构、基层医疗卫生机构设有传染病防治相关科室,指定专人负责传染病管理工作,全州从事传染病管理和监测的相关技术人员共178人,79家医疗机构可通过传染病网络直报系统开展相关工作,大大提高了传染病报告的及时率和准确率。各地区及时修订完善突发公共卫生事件应急预案,定期开展突发事件公共卫生风险评估,加大卫生应急物资和人员储备力度,突出卫生应急演练实战性,全州突发公共卫生事件应急处置能力和处置水平不断提高。

二、法律实施中存在的主要问题

从执法检查情况看,虽然在贯彻实施传染病防治法方面采取了许多有效措施,取得了实实在在的成效,但仍然存在一些问题。

(一)责任意识亟待进一步提高。部分单位依据法律开展工作的意识还不够,少数单位及社会组织认为传染病防治法的执行只是卫生健康行政部门的工作职责,与本单位工作关系不大,这种想法在部门和个人中不同程度的存在,尤其是有些基层社区、学校对传染病防治法的出台实施认识不到位,学习贯彻积极性不高,在贯彻实施传染病防治法的过程中总是处于被动地位。

(二)防治能力有待进一步加强。一是有些地区疾病预防控制机构在落实传染病预防控制中应当履行的八项具体规定方面、实验室设备落实、基础设施条件、业务能力等方面还有待提高。二是人员队伍建设亟需加强,有些地区从事传染病防控工作的人员队伍不稳定,工作衔接出现空隙,以都兰县疾病预防控制中心为例,现有编制21人,县级编制部门按照“退一减一”的原则缩减该中心编制6,极大影响了当地传染病防控工作的正常开展。

(三)重点场所传染病防控形势不容乐观。各地区中小学普遍存在专职校医、预防保健老师缺乏的问题,与《学校卫生工作条例》中规定6001的标准差距较大,有些中小学没有按规定设置校医室或保健室,部分地区学校及幼儿园晨午检、消毒通风等各项传染病防控措施落实不到位,学校健康教育针对性和实效性不强,学生健康知识知晓率和健康行为养成率较低。

四)传染病防治法的宣传教育不够深入。对传染病防治法第十条关于开展预防传染病的健康教育方面的规定还没有落实到位,传染病防治宣传的力度和效果有待加强。很多社会公众对传染病防治法及传染病防治知识缺乏了解,主动防治意识不强。部分传染病防治相关单位在对其工作人员进行传染病防治知识、技能培训等方面还存在差距。有些学校未全面落实对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。

产生上述四个方面问题的主要原因:一是有的地区对传染病防控工作的长期性认识不到位,未能处理好传染病防治工作与经济社会持续、健康、稳定发展之间的关系,没有将传染病防治工作纳入国民经济和社会发展计划,制定切实可行的传染病防治规划并组织实施。二是有的地区政府及相关部门对传染病防控工作的新形势认识不足,对法律理解掌握不透彻,对法律规定的一些重要责任落实不到位。三是有的地区由于财政困难等原因,对传染病防控工作的保障水平不高,特别是对基层的防控能力建设重视不够,影响了传染病防治整体效果。

三、进一步深入贯彻传染病防治法的建议

针对这次执法检查中发现的问题,检查组对进一步贯彻实施传染病防治法提出以下建议:

(一)强化担当作为,进一步落实传染病防治责任。各地政府要高度重视传染病防治工作,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,要依法落实传染病防治工作的领导责任、保障责任、协调责任和监督责任,加大传染病防治工作力度,推动各项任务的落实。进一步推进政府领导、部门协作、联防联控、全社会参与的传染病防治机制建设,切实防止重大传染病流行。进一步加强监督检查,督促疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构以及卫生监督机构依法落实传染病防治工作中的各项职责,实现预防、治疗和监督管理有效衔接。要注重加大对违反传染病防治法行为的查处力度,有法必依,违法必究,严格落实传染病防治法中关于追究法律责任的各项规定。

(二)加大保障力度,巩固和提高传染病防治保障水平。一是继续加强财政保障力度,特别要加大对基层传染病防治工作的支持和保障力度。二是各地政府要进一步落实对公立医院的投入责任,支持其加强传染病防治能力建设,落实其承担传染病防治任务的经费补偿,加大对人畜共患病防治工作的支持保障力度,改革和逐步完善患者医疗保障政策,减轻传染病患者医疗费用负担。三是强化综合监督体系建设,提高传染病防治监督执法能力和水平,加强卫生应急指挥、管理、协同、预案等体系建设,不断提高应对突发公共卫生事件能力。

(三)推动关口前移,加强传染病的重点防控措施。要坚持预防为主的工作方针,推动关口前移,科学防控。一是大力抓好基层的疫情监测和报告。疾病预防控制机构要严格实施有关疾病监测与报告的法律法规,进一步规范和完善传染病监测与报告制度。基层医疗卫生机构要不断强化传染病防治意识,疾控和医疗机构要强化传染病疫情监测,准确掌握疫情动态,做到早预防,早发现,早干预。二是针对重点领域和疾病采取更为积极的措施。要提升艾滋病检测和抗病毒治疗质量,全面落实传染病防治法第二十四条关于“各级人民政府应当加强艾滋病的防治工作,采取预防、控制措施,防止艾滋病传播”的规定,提高结核病患者特别是耐多药结核病患者的保障水平,扩大规范化诊治覆盖面,提高患者发现率和治愈率,明确牵头部门,农业、卫生健康、公安等相关部门要进一步形成合力,加大对学校、托幼机构传染病防治工作的支持和监督力度,落实各项防治制度。三是积极采取措施应对人畜共患病的严峻形势,加强对活畜禽饲养、宰杀、运输和销售的全链条监管,加大疫情监测力度,加强部门协作,提高人畜共患传染病防控水平。四是加强人才队伍建设,强化医务人员传染病知识培训,提升医务人员的传染病诊断、监测、预警能力,确保医疗机构传染病防治的规范运作。五是注重抓好生态环境、大型工程项目以及血站、饮用水、食品生产和销售等各个环节的传染病防治工作。

(四)进一步提高认识,加强普法宣传教育。各地区及相关单位要进一步提高对传染病防治宣传普及工作的认识,加大对农牧区、中小学校、托幼机构以及孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群的宣传教育力度,创新宣传教育方式方法,推动宣传教育工作向纵深延展,提高群众的传染病防治意识,在全形成良好的防治氛围。


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